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Infektion der Harnwege

Was ist die Infektion der Harnwege?

Die Infektion der Harnwege ist ein pathologischer Zustand, bei dem die pathogenen Mikroorganismen im Harn oder Gewebe nachgewiesen werden.

In der Population sind sie die zweithäufigste Erkrankung nach den Infektionen der Atemwege.

Abwehrmechanismen der Harnwege gegen Infektion?

Unter den physiologischen Bedingungen wird zum ersten Abwehrmechanismus schon der Harnstrahl selbst, der in den oberen Harnwegen 100% steril ist. Der Harn wäscht kontinuierlich die Strukturen ab, durch die er strömt, und nimmt dabei die Bakterien mit. Die Stromveränderung, die durch Harnröhrestriktur verursacht ist, führt zum aktiven Ansaugen von Bakterien aus der Umgebung der äußeren Harnröhremündung (die häufigste Infektionsursache bei Frauen). Die nächste typische Infektionsursache ist der Restharn (Dekompensation des Harnblasedetursors). Dabei kommt es zur Vermehrung von Bakterien, die bis zur Bildung des Restharns keine klinische Bedeutung hatten. Auch die normale Zusammensetzung der Scheidenflora mit überwiegendem Lactobacillus acidophilus und niedrigem Scheiden-pH-Wert bedeutet eine wichtige Infektionsbarriere. Die Harnblase hat einen antimikrobiellen Abwehrmechanismus auf der Schleimhaut; der Harn enthält Infektionsblocker – Urea, Ammoniak und Salze; die antibakteriellen Eigenschaften des Harnes bestimmt auch der niedrige pH-Wert.