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Prostata, Samenbläschen

Was ist die Prostata?

Die Prostata oder die Vorsteherdrüse, ist eine Geschlechtsdrüse, wallnussgroß (4x3x3cm) und ist ein Teil des männlichen Geschlechtssystems. Sie ist knapp unterhalb der Harnblase gelagert, wo sie den Anfangsteil der Harnröhre wie einen Ring umgibt. Unter der Prostata ist die Vorderwand des Mastdarmes, an derer Seiten wichtige Nerven und Gewebe verlaufen. Die Prostata wird von zwei Lappen gebildet, einem rechten und einem linken. Der, am weitesten von der Blase angelagerte Teil, nennt sich Apex, wobei der an der Harnblase dicht haftende Teil die Base bildet. Die Drüse hat die Form eines Kegelstumpfes, mäßig verflachtet. Ihre Base ist der Harnblase nach oben zugewandt. Durch die Prostata führt die Harnröhre (pars prostatica urethrae) und der Ejakulationsausführungsgang (ductus ejaculatorii). An der Hinterwand des Harnleiters ist eine Längskante gebildet (crista urethralis). Hier gibt es eine Erhöhung, colliculus seminalis (verumontanum), wo der Ejakulationsgang – ductus ejaculatorii – mündet. An den Seiten von colliculus seminalis münden 15 – 30 Drüsenausführungsgänge der Prostata aus.

Makroskopisch ist die Prostata in fünf Drüsenlappen gegliedert, die aber nur während der Entwicklung erkennbar sind. In der Reife werden diese Lappen in eine kompakte Drüse gewachsen. Auf der Prostataoberfläche merkt man laterale Lappen (rechts und links), und weiter auch den hinteren Lappen, während zwei kleine Lappen ganz tief gelegen sind. Der Mittellappen liegt hinter der Urethra in einem Winkel, der von der Harnröhre gemeinsam mit beiden Ejakulationsausgängen - ducti ejaculatorii- gebildet ist. Der Vorderlappen, in dem Bindegewebe und Muskulatur vorwiegen, liegt vor Urethra gelagert.

Die Prostata wird von 50 Prostatadrüsen gebildet. Der Zwischenraum (Stroma) ist mit Bindgewebe und Zellen glatter Muskulatur ausgefüllt. Das Stroma ist typisch um die Harnröhre ringsum gelegen, während sich die Drüsen an der Prostataperipherie befinden. Dieses Faktum ist für die Früherkennung der Erscheinungen besonders wichtig, weil sie die Prostataerkrankungen meistens begleiten. Die Prostata ist von einer festen Bindegewebskapsel umschlossen.

Was sind die Samenbläschen?

Das Samenbläschen ist ein Paarsorgan. Das Samenbläschen ist von einem etwa 15 cm langen, gebogenen, vom Bindegewebe umgeben, Kanälchen gebildet. Der Ductus (ductus excertorius) verbindet sich mit dem Samenkanal dicht vor seiner Einmündung in die Prostata. Die Samenbläschen liegen zwischen dem Harnleiter und dem Mastdarm, lateral von den Samenkanalampullen situiert.

Was für eine Funktion haben die Prostata und die Samenbläschen?

Die Prostata produziert ein Sekret, das 15 – 30 % Ejakulatsvolumens bildet. Das Sekret ist flüssig, farblos, sauerer Reaktion (pH 6,4), enthält Zink, Zitronensäure, Prostaglandine, Polyamine – Spermin und Spermidin, Immunoglobine, sauere Phosphatase und Proteasen.

Das Zink beeinflusst den Testosteronwechsel in der Prostata, außerdem setzt es sich im Komplex auf die Zellmembran der Spermien. Die Zitronensäure in der Zitratenform übernimmt die Pufferfunktion, die Prostaglandine stimulieren die Vaginamuskulatur und tragen damit zum Spermientransport bei. Das Spermin beeinflusst die Spermienbeweglichkeit, fördert ihre Befruchtungsfähigkeit des Ovums und die Proteasen verursachen dann die Ejakulatsverdünnung. Zu ihrem Wachstum und richtigen Funktion benötigt die Prostata die männlichen Geschlechtshormone – Androgene, von denen dann hauptsächlich das Testosteron. Um 90% Androgene des männlichen Organismus bildet Testosteron, das in den Leydig – Zwischenzellen entwickelt ist. Die üblichen 10 % bilden das Dehydroepiandrosteron mit Androstendion, die in den Nebennieren entstehen. 98 % von Testosteron sind an das Eiweisstoff des Blutplasma gebunden (sex hormon binding globulin –SHBG). Das Enzym 5 – Alfa Reduktase verwandelt Testosteron in Dihydrotestosteron, das sich an den zytoplasmatisch spezifischen Androgenrezeptor bindet. Auf diese Weise entstandenes Androgen – Rezeptorkomplex bindet sich im Zellkern an spezifischen DNA-Molekülstellen. Nach der Transkription der androgen-dependenten Gene erfolgt die Bildung spezifischer Proteine, die auf das Stroma und die Drüsenzellen wirken und die Prostatatätigkeit fördern.

Das Samenbläschen ist eine zusätzliche, paarige, männliche Geschlechtsdrüse, die mit ihrem Sekret das größte Ejakulatvolumen sichert. Das Sekret enthält Fruktose, Prostaglandine und eine Reihe von Proteinen. Die Sekretion hängt vom Testosteron ab.