Onkologie » Nádor prostaty

Nepřehlédněte

Preventivní vyšetření

Objednejte se na preventivní urologické vyšetření. Poskytujeme urologickou, andrologickou a uro-onkologickou péči.

Poradna

Využijte možnost konzultace Vašeho problému s lékařem prostřednictvím naší e-mailové poradny.

Kontakt

Na Valech 4/289, 160 00, Praha 6 - Hradčany, telefon +420-233 325 636, najdete nás zde.

Nádor prostaty

Milníky karcinomu prostaty

Poprvé se o  karcinomu  prostaty zmínil v roce 1832 Benjamin Bordie, který referoval o dvou případech metastazujícího nádorového onemocnění. Oba pacienti měli prostatu „tvrdou jako kámen“ a kostní metastázy s neurologickými příznaky.

Využití biochemických markerů v diagnostice a monitorace léčby karcinomu prostaty začíná v roce 1938, kdy Guttman, Barringer a Woodard popsali vzestup kyselých fosfatáz v séru u nemocných s lokálně pokročilým karcinomem prostaty.

Největším přínosem však bylo objevení prostatického specifického antigenu (PSA) Ablinem v roce 1960, resp. Wangem z Roswel Park Memorial Institute v roce 1979.

Chirurgickou léčbu karcinomu prostaty - radikální prostatektomii - poprvé popsali v roce 1904 Young a Halsted.

Léčbu zářením použil poprvé v roce 1908 Desnos, který zavedl radium přes močovou trubici pomocí cévky do prostatické části močové trubice. Později aplikoval vpichem přes hráz radium přímo do prostaty.

V roce 1941 Huggins prokázal, že růst karcinomu prostaty je podporován mužskými hormony. Zjistil, že kastrace vede ke zmenšení prostaty a brzdí tak vývoj nádoru prostaty a jeho metastáz. Dospěl k závěru, že stejný účinek mají i estrogeny. Za tento objev mu byla udělena v roce 1966 Nobelova cena.

Epidemiologie

Karcinom prostaty je v současné době považován za jeden z hlavních medicínských problémů v mužské populaci. Jedenáct procent všech nádorů v mužské populaci tvoří právě karcinom prostaty, který je také zodpovědný za 9 % všech úmrtí na zhoubný nádor v zemích Evropské unie.

U padesátiletého muže s životním výhledem 25 let je riziko mikroskopického nálezu karcinomu prostaty 30 %, klinicky významného nálezu karcinomu prostaty 10 % a riziko úmrtí na tuto diagnózu 3 %. Nejnovější epidemiologické údaje svědčí o tom, že muž s lokalizovaným a dobře diferencovaným karcinomem prostaty má 9 % riziko úmrtí na tento karcinom do 15 let. Výskyt karcinomu narůstá ve vyšším věku. Více než 75 % nově zjištěných případů této nemoci postihuje muže starší 65 let. Narůstá však i výskyt zhoubného nádoru prostaty ve věkové skupině 50-59 let.

Přibližně 50 % pacientů má určenou diagnózu v době lokalizovaného onemocnění, necelých 20 % pak v době generalizace. Přes zavedení PSA do diagnostiky karcinomu prostaty zůstává v době stanovení diagnózy nepříznivě vysoký podíl pokročilých stádií onemocnění.