Andrologie » Hydrokéla

Nepřehlédněte

Preventivní vyšetření

Objednejte se na preventivní urologické vyšetření. Poskytujeme urologickou, andrologickou a uro-onkologickou péči.

Poradna

Využijte možnost konzultace Vašeho problému s lékařem prostřednictvím naší e-mailové poradny.

Kontakt

Na Valech 4/289, 160 00, Praha 6 - Hradčany, telefon +420-233 325 636, najdete nás zde.

Hydrokéla

Co je hydrokéla (vodní kýla)?

Hydrokéla je označení pro nahromadění tekutiny v obalech varlete. Hydrokélu dělíme na: vrozenou hydrokélu tj. přetrvávající komunikaci mezi dutinou břišní a dutinou varlete a získanou hydrokélu, která může vzniknout buď při poškození cévního zásobení, úrazech, zánětech nebo nádorech varlete či nadvarlete, nejčastěji je však její vznik nejasný.

Jaké jsou příčiny hydrokély?

Hydrokéla může být způsobena onemocněním varlete a jeho přívěšků, jak to pozorujeme hlavně v dospělosti - sekundární hydrokéla. U dětí se vyskytuje daleko častěji primární hydrokéla, kterou někdy označujeme jako idiopatickou, neboť nám její příčina není spolehlivě známa.

Jaké jsou příznaky hydrokély?

Dochází k postupnému nebolestivému zvětšování šourku nebo má pacient tahavé bolesti jdoucí do třísla, může dojít až k zanořování penisu.

Jak vyšetřujeme hydrokélu?

Lékař pozná, že se jedná o hydrokélu z typické anamnézy, vyšetřením pohmatem a sonografickým vyšetřením.

Jak léčíme hydrokélu?

Léčba může být konzervativní či chirurgická.

Konzervativní léčba přichází v úvahu u novorozenců, kde se může hydrokéla vstřebat. Přetrvává-li hydrokéla více než jeden rok, je namístě léčba chirurgická. Dále je konzervativní léčba indikována u starých a rizikových mužů. Zahrnuje nošení suspenzoru, eventuálně provedení punkce a vypuštění obsahu.

Chirurgická léčba se liší podle toho, je-li provedena v dětském, či dospělém věku.

U dětí je při operaci veden řez v třísle na postižené straně, kdy je proniknuto k semennému provazci a zde je přerušen neuzavřený kanálek spojující dutinu břišní a šourek.

U dospělých je řez veden v šourku na postižené straně, kdy je vypuštěna tekutina a varle a jeho obaly jsou revidovány a chirurgicky upraveny tak, aby k hromadění tekutiny již nedocházelo. V některých případech je během operace vhodné zavedení drénu, který je ponechán krátkodobě v pooperačním období.

Zcela běžně po operaci je přiměřený otok šourku - obvykle tím větší, čím větší byl nález vodní kýly. Ten se v průběhu několika týdnů zcela vstřebá a zmizí bez léčby. Poměrně zřídka se po operaci vytvoří krevní výron v šourku, který je někdy nutno otevřít a vypustit.

Po operaci je nutno dodržovat režimová opatření, kompletní doba nekomplikovaného hojení je až 6 týdnů.